logo
  • Ярмарочная 16
    242-07-13
    242-04-18
  • Медосмотры
    338-87-62
    340-92-23
  • Восстановительное
    лечение
    онкологических
    больных
    Ярмарочная 16
    202-86-66
  • Ужасная, непонятная боль…

    Ужасная, непонятная боль…

    Невралгия тройничного нерва (также синонимы: тригеминальная невралгия, болевой тик,  болезнь Фозерджилла) — это хроническое заболевание, протекающее с ремиссиями и обострениями, характеризующееся приступами чрезвычайно интенсивной стреляющей боли в области лица в зонах иннервации ветвей тройничного нерва.

    Выделяют первичную и вторичную (симптоматическую)  невралгию тройничного нерва. Симптоматическая невралгия развивается как одно из проявлений других заболеваний центральной нервной системы, например рассеянный склероз, опухоли мозга, стволовой инсульт и др. Типичная картина невралгии тройничного нерва начинается обычно на 5-ом десятилетии жизни. Чаще болеют женщины (5 на 100 000 населения, у мужчин — 2,7 на 100 000). Невралгии тройничного нерва чаще возникают справа (70%), реже, слева — (28%), в редких случаях может быть двусторонней (2%).

    Приступ классической невралгии тройничного нерва характеризуется типичной клинической картиной. Наиболее характерны следующие особенности болевого синдрома: боль приступообразная, жесткого, стреляющего характера в лице, сравниваемая пациентами с разрядами электрического тока; продолжительность болевого синдрома не выше 2 мин (обычно 10-15 секунд ); боли в период обострения имеют определённую, существенно не меняющуюся на протяжении многих лет заболевания, локализацию в пределах зон иннервации тройничного нерва. Болевой приступ всегда имеет определённую направленность  — боль исходит из одного участка лица и достигает другого. Наличие на коже лица и в полости рта  участков, слабое раздражение которых, вызывает типичный болевой приступ. Наличие факторов, действий или условий, при которых возникает болевой приступ, например, умывание, чистка зубов, жевание, разговор. Типичное поведение во время приступа — как правило, больные не плачут, не кричат, не двигаются, а замирают в той позе, в которой их застиг приступ. Иногда больные растирают зону боли или совершают чмокающие движения. На высоте боли могут возникать подёргивания мимических или жевательных мышц .

    Симптоматическая невралгия тройничного нерва по жалобам и симптомам не отличается от классической невралгии. Только осмотр врача — невролога, консультации стоматолога, и отоларинголога помогут подобрать правильную и эффективную терапию. Симптоматика воспаления тройничного нерва очень похожа на проявление других заболеваний и обусловлена хроническим течение воспалительных процессов в местах прохождения ветвей нерва. Так боли вокруг глаза при поражении верхней ветви тройничного нерва  могут быть обусловлены воспалительными процессами в гайморовой пазухе или поражением нерва при сложных стоматологических манипуляциях. Причинами боли в области языка при поражении средней ветви  могут быть длительное раздражение языка протезом, острым краем зуба и др. Болевой синдром в нижней челюсти, зубах, скулах при поражении нижней ветви тройничного нерва может возникнуть при травмах и воспалительных заболеваниях нижней челюсти, при выхождении пломбировочног материала за верхушку зуба, при одномоментном удалении нескольких зубов.

    Одна из самых частых причин симптоматической невралгии тройничного нерва — рассеянный склероз — заболевание, характеризующееся множественными очагами поражения в  центральной и в меньшей степени периферической нервной системе. Особенно подозрительно на рассеянный склероз возникновение невралгии тройничного нерва у пациентов молодого возраста, а также изменение  стороны болевых ощущений в лице.  Также поражение тройничного нерва наблюдается при герпетической инфекции.  У 15 % больных с опоясывающим герпесом отмечается невралгия тройничного нерва. Учитывая большое количество болезненных состояний, при которых поражается тройничный нерв и возникают боли в области лица рекомендуется обращение и дообследование у врача — невролога, оториноларинголога, стоматолога.

    Автор: врач невролог, рефлексотерапевт Степанов Алексей Геннадьевич

    Оставить комментарий ?

Оставить комментарий

Отменить комментарий

anadolu yakası escort istanbul escort istanbul escort Karabük Escort Karabük Escort Niğde Escort